泌尿系统作为人体的“下水道工程”，承担着过滤血液、排泄废物、调节水电解质平衡等关键作用。在常规体检中，泌尿系统检查往往是最容易被忽视的环节之一。许多人误以为“排尿正常”就等于泌尿系统健康，实则不然。最新研究表明，早期泌尿系统疾病常无明显症状，而定期体检中的针对性筛查可显著提高肾癌、膀胱癌等疾病的早期诊断率。本文将系统解析体检中泌尿系统检查的核心项目、临床意义及最新筛查策略，帮助您科学守护这道健康防线。

　　泌尿系统主要由肾脏、输尿管、膀胱和尿道组成精密网络。肾脏每4分钟就能过滤全身血液一次，每日处理约180升原尿。这个高效系统却极擅长“沉默抗议”——当肾功能损失50%时，人体仍可能无明显不适。2019年《柳叶刀》全球疾病负担研究显示，慢性肾脏病已位列全球死亡率增长最快的十大疾病之一。

　　常规体检的意义在于捕捉早期异常信号。例如蛋白尿（尿液中出现过量蛋白质）可能是肾小球损伤的首发标志；无症状血尿（尿潜血阳性）则可能与膀胱肿瘤相关。值得注意的是，我国2022年泌尿肿瘤筛查指南特别强调，40岁以上吸烟男性、长期接触化工染料者等高危人群，应建立系统性筛查意识。

　　2023年欧洲泌尿外科学会(EAU)指南更新解读：晨起中段尿标本检出异常时，应在2周内复查确认，避免单次结果误判。

　　需注意：老年人群肌肉量减少可能导致肌酐假性正常，此时胱抑素C更具参考价值。

　　2024年《亚洲泌尿外科杂志》研究证实，联合超声与尿检可使泌尿肿瘤检出率提升42%。

　　新策略：2023年美国癌症协会建议：50岁以上男性应结合PSA密度（PSA值/前列腺体积）、游离PSA比值等多参数分析

　　2023年国际尿控学会(ICS)指南强调，尿动力学检查前必须排除尿路感染，避免检查引发败血症风险。

　　长海医院泌尿外科是1951年成立的我国第一批泌尿外科专业学科，在新中国泌尿外科奠基人之一的马永江教授及历任科主任的带领下，科室建设不断发展，成为集医、教、研为一体的国际一流、国内领先优势学科。科室是国家和上海市重点学科，国家临床重点专科，军队重点建设学科，教育部创新团队“973”牵头单位，国家科技部“重大新药创制”专项临床评价技术平台，国际泌尿外科学会和首批卫生部示范内镜诊疗技术培训基地，上海市“重中之重”泌尿系统疾病临床医学中心，上海市泌尿系统肿瘤微创及精准诊疗中心，全军前列腺疾病研究所，全军泌尿生殖系统疾病研究重点实验室，全军计划生育优生优育技术研究所。连续九年在中国医院最佳专科排行名列第二，连续三年获中国医院专科科技影响力排行第一。建科以来，以“泌尿生殖系肿瘤、泌尿系结石及微创技术”为主攻方向，在泌尿系肿瘤（肾癌、前列腺癌、膀胱癌）与结石、前列腺疾病、男科、生殖与女性泌尿外科疾病、后腹膜肿瘤、微创泌尿外科技术等领域特色鲜明，已形成以转化医学和精准医学为理念的泌尿系统疾病综合研究体系。